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威尼斯人线上官网县人民政府办公室关于印发威尼斯人线上官网县完善国家基本药物制度实施方案的通知

时间:2019-09-03 09:25 来源:威尼斯人线上官网县人民政府办公室

  东政办发〔2019〕21号

各乡镇人民政府,县政府有关部门: 

  《威尼斯人线上官网县完善国家基本药物制度实施方案》已经县政府同意,现印发给你们,请认真贯彻落实。

 

  威尼斯人线上官网县人民政府办公室

  2019年7月25日

 

  威尼斯人线上官网县完善国家基本药物制度实施方案的通知 

  为贯彻落实《吉林省人民政府办公厅关于完善国家基本药物制度的实施意见》(吉政办发〔2019〕24号)、《辽源市人民政府办公室关于印发辽源市完善国家基本药物制度实施方案的通知》(辽府办发〔2019〕5号)和深化医药卫生体制改革的部署要求,进一步完善国家基本药物制度,保障国家基本药物供应,保障群众基本用药、减轻患者用药负担。结合我县实际,制定本实施方案。 

  一、指导思想 

  以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持以人民健康为中心,强化国家基本药物“突出基本、防治必需、保障供应、优先使用、保证质量、降低负担”的功能定位, 

  从基本药物目录执行、生产、流通、使用、支付、监测等环节完善配套政策,缓解“看病贵”问题。健全药品供应保障体系,促进上下级医疗机构用药衔接,助力双向转诊和分级诊疗制度建设,推动医药产业转型升级和供给侧结构性改革。 

  二、落实国家基本药物目录 

  各医疗机构全部配备并科学使用基本药物,将国家基本药物全部纳入到本单位《医疗机构基本用药目录》,及时完善本单位药品信息系统,须明确标注“国家基本药物”,并优先采购和使用,强化基层基本药物主导地位,满足临床需求。(县卫健局、县医保局按职责分工分别负责) 

  各临床科室要坚持以诊疗规范、临床诊疗指南和专家共识为依据,结合各科室特点,以中西药并重为原则,科学遴选、合理使用临床需要的基本药物品种。坚持“能口服不肌注,能肌注不输液”,规范使用药物。(县卫健局负责) 

  三、保障基本药物供应 

  (一)进一步完善采购配送机制。坚持药品集中采购,落实分类采购,做好上下级医疗机构用药衔接,实现上下联动、相互协调的用药机制,规范基本药物采购的品种、剂型、规格,满足群众用药需求。鼓励医联体内根据当地人均可支配收入和医疗保险基金收支情况,建立满足基本医疗需求的基本用药目录。药品生产企业应保障基本药物供应配送,因企业原因造成用药短缺的,企业应当承担违约责任,各医疗机构要及时将出现药品短缺情况上报相关部门和单位,按照《吉林省建立完善守信联合激励和失信联合惩戒制度加快推进社会诚信建设实施方案》(吉政办发〔2017〕4号)规定,将其列入信用不良记录管理;情节严重的列入黑名单并根据情况进行网上公开曝光,并开展联合惩戒。医保机构应当及时向医疗机构拨付医保资金。医疗机构应当及时结算货款;对拖延货款的,要给予通报批评,并责令限期整改。(县卫健局、县医保局按职责分工分别负责) 

  (二)不断提高有效供给能力。积极推进落实政府医药产业发展的有关政策,推动优势企业建设与国际先进水平接轨的生产质量体系。与国内大型医药生产企业和配送企业沟通协作,销售我县药品企业产品,鼓励创新研发与促进药品仿制生产并重,发挥我县医药产业优势,加快发展药品现代物流,引导“互联网+药品流通”规范发展。对药品生产企业现状调查,对临床必需、用量小或交易价格偏低、企业生产动力不足等因素造成市场供应易短缺的基本药物,可由政府搭建平台,通过市场撮合确定合理采购价格、定点生产、直接挂网、纳入储备等措施保证供应。(县工信局、县财政局、县卫健局、县市场监管局、县医保局按职责分工分别负责) 

  (三)应对短缺药品预警工作。严格执行短缺药品信息网络直报工作要求,各级医疗机构借助疾病预防控制虚拟专用网络和我省药械采购平台短缺药品申报预警系统,加强短缺药品监测预警工作,有效应对药品短缺问题。对垄断原料市场和推高药价导致药品短缺,涉嫌构成垄断协议和滥用市场支配地位行为的,加大惩处力度,依法严肃查处。(县工信局、县卫健局、县市场监管局、县医保局按职责分工分别负责) 

  四、优先配备使用基本药物 

  (一)加强基本药物配备使用管理。各级医疗机构根据功能定位和诊疗特点,严格落实省卫生健康委确定的各级各类医疗机构基本药物品种配备和销售额度比例。实现上下医疗机构用药联动,促进基本药物使用衔接,保证基层首诊、双向转诊、分级诊疗用药需求。各级公立医疗机构全部配备基本药物,临床科室根据诊疗范围和诊疗能力,首选使用基本药物。(县卫健局负责) 

  (二)建立基本药物优先使用激励约束机制。各级公立医疗机构要制定本单位基本药物临床应用管理规定,明确临床科室基本药物使用指标,并与医务人员绩效考核挂钩。将基本药物使用情况纳入公立医院绩效考核及医疗机构处方点评内容,在制定和实施临床路径、诊疗方案过程中首选基本药物,做到应选必选、应用必用。对无正当理由不首选基本药物的予以通报。将基本药物使用情况与基层实施基本药物制度补助资金拨付挂钩。深化医保支付方式改革,建立健全医保经办机构与医疗机构间对结余资金留用和超支费用的分担办法,完善激励约束和风险分担机制。通过制定药品医保支付标准等方式,引导医疗机构和医务人员合理诊疗、合理用药。(县财政局、县卫健局、县医保局按职责分工分别负责) 

  (三)实施基本药物临床使用监测。定期对各级医疗机构使用国家基本药物情况进行监测、通报,重点监测医疗机构基本药物的配备品种数量、采购额度和使用占比等信息。结合处方点评、病例特点和辅助检查结果,检查用药是否符合诊疗规范和首选使用基本药物原则。探索开展以基本药物为重点的药品临床综合评价工作,指导临床安全合理科学用药。(县卫健局负责) 

  (四)加强使用基本药物能力建设。加强药师队伍和药学临床专科建设,对医师、药师和管理人员加大培训力度,提高基本药物合理使用和管理水平。(县财政局、县卫健局、县市场监管局按职责分工分别负责) 

  五、降低群众药费负担 

  (一)逐步提高实际保障水平。完善医保支付政策,建立我市医保药品目录动态调整机制,对基本药物目录内的治疗性药品,特别是基层医疗卫生机构的基本药物,按程序将符合条件的优先纳入医保目录范围。对国家免疫规划疫苗和抗艾滋病、结核病、寄生虫病等重大公共卫生防治的基本药物,加大政府财政投入,降低群众用药负担。(县财政局、县卫健局、县医保局按职责分工分别负责) 

  (二)探索降低患者用药负担的有效方式。将国家基本药物制度与分级诊疗、家庭医生签约服务、慢性病健康管理等有机结合,在高血压、糖尿病、严重精神障碍等慢性病管理中,在保证安全的前提下优先使用国家基本药物,最大程度减少患者药费支出,增强群众获得感。(县财政局、县卫健局、县医保局按职责分工分别负责) 

  六、加强基本药物质量安全管理 

  强化质量监管,推进仿制药质量和疗效一致性评价。对基本药物实施全品种抽检,依法查处不合格产品。进一步完善基本药物不良反应监测、报告及评估机制,不断增强药品安全预警监测与应急处置能力。鼓励企业开展一致性评价,医疗机构优先采购和使用通过一致性评价、价格适宜的基本药物。(县卫健局、县市场监管局负责、县医保局按职责分工分别负责) 

  七、保障措施 

  (一)加强组织领导。各相关部门要各司其职、各负其现、加强领导,落实领导责任、保障责任、管理责任、监督责任,将国家基本药物制度实施情况纳入政府绩效考核体系,细化政策措施,健全长效机制,确保取得实效。 

  (二)强化督导评估。各相关部门要建立检查评估机制,纳入医改考核范围,并根据评估结果及时完善相关制度政策。在药品生产、采购、配送、管理、使用、资金结算等环节强化质量监管和风险防范,坚持网上集中采购和“两票制”采购基本原则,保障基本药物供应和优先合理使用,降低患者用药品负担。 

  (三)做好宣传引导。基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,公众可公平获得的药品,各有关部门要坚持正确舆论导向,要通过多种渠道加大宣传力度,充分宣传基本药物制度的目标、意义、政策措施以及取得的成效。加强政策解读,妥善回应社会关切,营造基本药物制度实施的良好社会氛围。